瑞安医保报销规则以及瑞安医保报销规则最新

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瑞安农村的医保在温州做手术可以报销多少？

根据《瑞安市城镇居民大病住院基本医疗保险试行办法》 第十九条 参保居民因病情需要转外地就医的，须有原定点医疗机构填写《瑞安市基本医疗保险转院审批表》，经医保经办机构登记核准后方可转外地（限温州、杭州、上海、北京）就医。居民临时外出期间因急诊住院治疗时，可在当地定点医疗机构选择就医，并须在15日内（遇节假日顺延）持急诊住院证明及情况说明，到医保经办机构补办登记手续。

另外，第十四条规定报销按照第十三条的参保居民符合规定范围的住院医疗费用按医疗机构的不同等级设立起付标准，一级及以下医疗机构100元，二级医疗机构200元，三级医疗机构300元，一个年度内设一次住院起付标准。参保居民年度内多次住院的以所住医院级别最高的一次计算起付标准。

以及参保居民年度内住院发生的医疗费累计在起付标准(含)以下部分，由个人自付；起付标准以上符合规定的医疗费按50%予以补偿；未成年人按60%予以补偿；我市规定，在一个结算年度内，参保居民发生的由居民医疗保险基金支付和个人共同承担的符合规定的医疗费最高限额为8万元。连续参保缴费的，在一年以上每增加一年由居民医疗保险基金支付和个人共同承担的符合规定的医疗费在最高限额基础上增加5000元，最高递增限额2万元。

医保报销规则

门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。

瑞安大病农保报销比例

对于普通群众来说，一旦罹患了重大疾病，治疗的手术费用和后期的康复费用是一笔巨大的开支，很多家庭在面对大病的时候，捉襟见肘，以至于家庭陷入困顿之中。于是。国家开展大病保险，它对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。

大病医保就是大病医疗救助基金，大病医保是基本医疗保险的必要补充。是职工医保享有的，超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元，报销超过8万的部分，由大病医保继续报销，并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

一旦罹患重大疾病，不管是基本医保还是大病医保，自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的，在加上后期的康复费用和治疗费用之高。尽管大病医保报销26万，实际花费也要40万以上了。那么这时候，就需要商业保险来进行补充。

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