小孩医保怎么报销以及小孩医保卡报销比例

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本文目录一览：

• 1、新生儿医保如何报销出生费用
• 2、儿童医保住院怎么报销
• 3、小孩门诊医保怎么报销流程
• 4、小孩住院医保怎么报销？
• 5、小孩交的医保怎么报销

新生儿医保如何报销出生费用

新生儿出生医保是可以报销的，需先结清好住院费用，等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。

一、新生儿出生医保

父母亲于新生儿出生后三个月内，到新生儿父母所属地区为新生儿落户后，凭新生儿的户口本和父母亲的居住证，到目前居住地所属的社区劳动保障服务所，就可以为新生儿办理城镇居民医保的相关手续。

二、新生儿出生医保的报销

新生儿出生医保是可以报销的，需先结清好住院费用，等新生儿医保卡办理完毕后再去社保中心办理报销手续即可。报销时需准备的资料包括:保险申请表、住院清单及缴费发票、出生医学证明复印件、户口本复印件、加盖医院公章的医嘱清单等。

1、先办理出生证明

生宝宝所在医院，在宝妈出院时会告知，1月内来医院办理出生证明，出生证明尽早办理，去的时候，一定想好宝宝的名字，名字以后不能改了，拿着夫妻双方的户口、结婚证、身份证，出院结算清单。

2、给宝宝上户口，在医院开出宝宝的出生证明，是一张纸，上面有主页和副页，是连接一起的，医院会嘱咐你的，主页副页自己不能撕开，要交给户口所管辖的派出所，副页由民警自己撕下留存，而主页是自己留存的，这个一定要自己保管好，用途大，孩子出国留学，可能用的到。

3、社区录入个人信息及办理新生儿社保，给宝宝上完户口，28天之内，拿着出生证明、身份证、户口本，去自己所在的社区，给宝宝录入个人信息，姓名，身份证号等。给宝宝信息录入完成后，可以给宝宝办理社保了，需要宝宝一张白底的2寸照片，工作人员会和你核对家庭信息，无误后给一张单子。

4、银行开卡，家长拿着社区开的单据，要在社区指定的银行开户建卡，新生儿社保一年50元（各个地区价格不同），存入银行卡，建议一次性交到7岁，7年中如果忘记交太耽误事。

5、社保大厅办理报销手续，拿着社区给的单子，到指定的社保大厅办理卡片，只需要交20元，交给工作人员，就给办理了，新生儿社保卡，需要2个月之后来取，新生儿社保卡在办理的当天生效。

儿童医保住院怎么报销

城镇居民参保儿童医保后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院（社区卫生服务中心）不设起付线，报销65%；二级医院起付线为300元，报销60%；三级医院起付线500元，报销55%。

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

3、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

4、学生意外伤害附加保险待遇。提醒您，在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

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小孩门诊医保怎么报销流程

小孩门诊医保的报销流程如下：1、首先是被保险儿童在患病时，诊治后及时向保险公司进行报案；2、收集门诊报销所需材料。诊断证明书；医疗机构门诊专用收据社保报核联；医疗机构门诊费用清单；医疗机构处方；身份证或户口本复印件；3、收集完毕所需的报销资料后，即可提交给保险公司进行审核报销，进行理赔申请；4、保险公司审核材料无误后，会发放报销款。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

小孩住院医保怎么报销？

小孩住院医保报销流程

当儿童发生住院时需要向所在的保险公司报案，住院结束后，带上住院小结证明，病历本，用药总清单、诊断证明、发票等，这些都需要盖医院公章，以及保险合同、户口本、监护人身份证、银行卡到保险公司办理即可。

一般情况下，第一次给儿童买保险，需等待期30天或90天，续保没有等待期。给小孩购买的保险还没有超过90天的等待期，要过了90天后，才能获得报销。

资料扩展

儿童医疗保险报销标准

1、住院报销。

在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。

2、门诊特殊病报销。

门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

3、门急诊报销。

在一个年度内，在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

小孩交的医保怎么报销

你好，

小孩农村医保政策如下：

如果新生儿出生三个月后，家长们仍未及时给孩子办理医保，那医疗费用就无法报销了。

凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生（含大、中、小学和高职、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女，也可参加城镇居民基本医疗保险。

婴儿医保卡办理方法如下：最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好，因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”，也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的，享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。

办理医保卡之后，个人缴纳一部分钱，财政补助一部分钱，这些钱你可以拿来给买药，小孩子抵抗力比较差，所以办理医保卡可以获得财政补助。

如果宝宝生病住院，办理医保卡之后，就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

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