农村医保报销以及农村医保报销最高限额是多少
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本文目录一览：
- 1、农村医保报销是怎么报销的
- 2、农村医保如何报销各种医药费
- 3、农村医保怎么报销
- 4、农村医保报销范围
- 5、农村医保一般报销多少？
农村医保报销是怎么报销的
(一)门诊报销标准：分普通门诊和慢性病门诊
1、普通门诊费用：
乡镇、村定点医疗机构普通门诊医药费报销25%。
县内各级定点医疗机构发生的中医药(限临沂市新型农村合作医疗基本用药目录规定的品种)及50项中医适宜技术费用报销35%。
门诊报销每人每年累计不超过200元。县内县级医院普通门诊医药费、县外及市级及以上医疗机构所有门诊费用不列入报销范围。
2、慢性病门诊费用
按照慢性病管理规定(有关标准另行制定)，经县级及以上医疗机构确诊、县新型农村合作医疗管理办公室审核认定的慢性疾病，在乡镇卫生院及县直定点机构发生的门诊费用按35%报销，每人每年报销不超过3000元。慢性病门诊报销部门记入住院统筹基金。
(二)住院报销标准
医药费用报销起付线为：乡镇定点医疗机构不设起付线，县级医疗机构起付线为200元，市级及以上医疗机构起付线为1000元，
1、乡镇卫生院住院费用：
0-3000元报销35%;
3001-5000元报销50%;
5001-10000元报销60%;
10001元以上报销70%。
2、县级(二级)医院住院费用：
200元以下不予报销;
200-3000元的报销30%;
3001—5000元报销40%;
5001—10000元报销50%;
10001元以上的报销60%。
3、市级及以上医院及专科定点医院住院费用：
1000元及以下的不予报销;
1001-3000元报销20%;
3001-5000元报销30%;
5001-10000元报销40%;
10001元以上报销50%。
4、外出务工、经商因病在县外医疗机构住院治疗的，参照市级医疗机构住院报销标准执行。
参合农民就诊发生的住院费用，每人每年累计报销限额20000元，以后根据筹资情况及时调整报销比例。
(三)其他
参合农民在定点医疗机构住院分娩的，按住院标准报销(平产最低补助100元)。其当年分娩出生的婴儿，视同参合(不须另缴个人费用)，就诊时写其母亲姓名。
农村医保如何报销各种医药费
参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2.农保报销
(1)报销范围：
a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
此外，以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
农村医保怎么报销
新农村合作医疗报销时，参保人需到定点医院就医，办理入院手续，出院时报销费用由社保机构直接与医疗机构、药品经营单位结算。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
A10-65问：有住房公积金买房能省多少钱？（房屋买卖 五险一金）
答：住房公积金买房并不能直接省钱。享有住房公积金的职工在买房时可以提取公积金的存储余额。只是申请住房公积金贷款时利率相对低，且申请贷款的额度受公积金存款余额限制。
【法律依据】：
《住房公积金管理条例》（2019修订）第二十四条：职工有下列情形之一的，可以提取职工住房公积金账户内的存储余额：
（一）购买、建造、翻建、大修自住住房的；
（二）离休、退休的；
（三）完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的；
（四）出境定居的；
（五）偿还购房贷款本息的；
（六）房租超出家庭工资收入的规定比例的。
依照前款第（二）、（三）、（四）项规定，提取职工住房公积金的，应当同时注销职工住房公积金账户。
【温馨提示】
以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！
如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。
农村医保报销范围
农村医保的报销范围如下所示：
一、大病报销范围，符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。
二、住院报销范围，住院报销包括药品报销以及治疗费报销。
三、门诊报销范围，门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
农村医保一般报销多少？
要根据地区不同，住院治疗的医院级别不同视情况而定。就如我们这里，新农村合作医疗最高可报销8000元，在乡镇治疗的报销率是80%，在县城治疗报销率是50%，到市内的医院治疗报销率是30－40%。
一、 县城里面一般报销百分之五十
住院之后理疗费、手术费、检查费用（心电图、X光、CT、核磁共振）还有化验费用全部都是包含的。如果病者的年龄在60周岁以上，住院所产生的费用，国家每天会补贴10元，最高补贴200元。 报销比例 :报销比例根据不同级别的医院以及不同额度的治疗费而不同，具体如下：如果是一级医院，补偿费用不需要分段，报销的比例是65%。如果是二级医院，县里的报销起付是400，6000以下报销65%，6000以上报销80%。市里的报销起付是600，6000以下报销65%，6000以上报销80%。如果是三级医院，县里的起付是600元，6000元以下报销65%，6000元以上报销80%。市里的起付是800元，12000元以下报销55%，12000元以上报销75%。综上有关农村医保住院报销的一些内容还算是介绍得比较全面了，只要各位农民朋友的住院报销合理都是可以报销的，但是千万注意以上那些报销原则不要犯错。
二、 医疗保险
医院无法直接报销的话，就需要携带身份证、户口本、病例、住院记录以及医药费清单等材料到当地的医保中心申请报销。 如果实在异地就医的话，不仅要携带上述的材料，还需要提供工作证明才可以报销。 医保报销规则：连续缴纳时间达标才能报销。医保并不是投保之后立刻就能报销的，职工医保一般当月投保，要下个月才能报销，如果你之前断缴过一段时间，有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销。对于灵活就业人员参保医保，必须缴费满6个月。超过起付线才能报销。 医保报销有起付线、封顶线，医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销，医保报销也是有比例的报销，剩余部分还是需要自费的，还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销。报销不要超时。 出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用，如果不能即时结算，可以先垫付挂账，然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费。另外，报销是有时间限制的，过了时限就要我们自己承担了。
拓展资料:医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障
1、 门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元。 住院 报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、 农村医疗保险报销范围
农村合作医疗保险的报销范围包括了门诊医疗费用、住院医疗费用、大病医疗费用等。其中，农村合作医疗保险不予进行报销的范围包括自行就医、自购药品、门诊治疗费、住院费、伙食费、陪客费等。