安吉县医保报销政策及吉安医保报销规则

精通法律知识的军辉2025-06-08 16:01:02185阅读0评论

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医保报销规则

门诊:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。

吉安市居民医保能看门诊吗

居民医保门诊是可以报销的,具体规定如下:

1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

但是以下情况医保不予支付:

1、在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);

2、因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;

3、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

4、因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;

5、以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

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吉安市异地医保报销范围

1、参保职工或居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗。

2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。

3、医保内用药,报销时间3-6个月。

安吉县医保报销政策及吉安医保报销规则

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