滨州市职工医保门诊报销及滨州医保报销规则

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滨州医惠保报销范围有哪些？

医保范围内住院费用：100万保额，免赔2万元，报销比例80%；癌症特效药：100万保额，免赔2万元，报销比例80%；罕见特效药：30万保额，免赔2万元，报销比例70%。滨州医惠保是一款由政府主导的商业补充医疗险。

扩展资料：

滨州医惠保是一款由政府主导的商业补充医疗险，主要是滨州医保局指导，滨州银保监会监督，以及中国人保财险主要承保，太平养老保险、平安养老、太平洋财险等9家公司联合承保的一款惠民保计划，这款产品的不足在于医保目录外的住院费用不保，实用性打了折扣，且既往症要求多，理赔门槛比较高，相对比市场上很多惠民保而言，不够出色，十分一般。

滨州医惠保的主要优势是：定价便宜：这款产品在不限年龄、职业、既往症人群投保的情况下，价格在79元/年，定价是便宜的。但是这款产品还是具有一定的劣势的。

滨州医惠保的主要劣势是：不保医保目录外住院费用：这款只保医保目录内住院费用+癌症特定药品+罕见药品，并不保医保目录外住院费用，这就会导致这款产品实用性有缩水；既往症要求多：其他同类的惠民保，只有5-8类既往症不赔偿的，这款产品有15类，既往症要求特别多，主要有恶性肿瘤、肾功能不全、肝功能不全、肝衰竭、高血压3级、糖尿病以及并发症等。

然后就是免赔额高：三项保障责任合计6万元免赔，如果是一个成年女性，身患乳腺癌住院的话，那么需要用的高额特效药“爱博新”的话，至少住院内2万以及特效药2万元，合计4万元自费，加上社保报销后，这款产品没有接近7万元的住院费用，是很难用到这款产品的，起付线很高，理赔没有那么容易。

作为一款商业保险。商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。

东营医保在滨州住院如何报销2023年

准备好相关资料去滨州医院报销。

异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。

报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。