及汝州医保报销规则 汝州医保报销规则是什么
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医疗保险的报销比例是多少?
(一):医保报销的规则:
医保报销是按照比例报销的。无自付(费)就是全部报销,不用自己掏钱,可根据医保规定按比例报销。
一般在医疗报销中分为三类,无自付属于其中的一种,还有两种是:全自付(费),就是不报销,自己掏钱。
以及有自付(费),就是有一部分可以报销,还有一部分不属于报销范畴。
(二):为什么有时候需要自己付费:
无自付,表示这个药整体按照报销的比例收费。有自付,则要先扣除不报销的那一部分钱,
剩下的再按比例报销。虽然收据药品后面写的是无自付,但是医保也会按照一定的比例付费,
剩下的比例是需要你自己承担的,这也是多出来一二百块钱需要自己付的原因。比如说你花费了1000元,
在无自付的情况下,如果医保承担你80%的费用,那么你自己就要付剩下的20%的费用,也就是这1000元
,医保付800元,你自己付200元。无自付并不是你不用付费用的意思。同样1000元的药,有300元自付。
那么先扣除300元,剩下的700元,社保报销70%,报销490元,你个人承担 300元自付部分 + 700元X30% = 510元。
这个药你自己承担510元。
(三)报销时需要注意:
从例子中看出,无论是否有自付,药费里都要由你个人承担一部分的。并不是说药品写着无自付
,你就真的一分钱都不用出。你还是需要按照自己所承担的比例去支付一定的费用。
所以当你拿着票据去报销的时候,一定要提前了解清楚,免得产生不必要的纠纷。
汝州市异地就医报销比例
异地医保的报销比例一般比在当地看病要低。根据查询相关资料信息,也就是说,自付比例会更高,报销比例按当地政策规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。
新农村医保怎么报销
农村医疗保险可以根据以下步骤进行报销:
1.带好报销所需的如参保凭证合作医疗证、身份信息等;2.先交押金看病,在结算时,会有一站式结算窗口进行当时结算,病人只需要负担超出部分和不报销的部分即可。
报销时,这里有几个地方需要注意。第一,四不报,起付线以下不报,封顶线以上不报。个人自费药,也就是医保目录外用药,靶向药等不报销。个人自己负担部分不报。第二,报销时,不同级别医院有不同的报销比例,从社区医院到三甲医院,建议办理好对应的手续可以多报销.比如转院手续等。一级医院就医,报销比例在65%以上。二级医院,县里的报销起付是400,6000以下报销65%,6000以上报销80%。市里的报销起付是600,6000以下报销65%,6000以上报销80%。三级医院,县里的起付是600元,6001下报销65%,6000元以上报销80%。市里的心付是800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%。