及张家界医保报销规则 张家界医保报销政策

张家界医保报销规则张家界医保报销政策最近引起很多人的关注，是大家咨询最多的问题之一，接下来就聊聊张家界医保报销规则张家界医保报销政策，希望能给你带来帮助！

医保报销是如何规定的

一、根据法律进行分析：

1、居民基本医保： 用户在第一次的报销中，居民医保每年最高报销十五万，最低免赔额一百五十元，而最高报销比例为百分之九十；与此同时住院报销后，如果个人负担的医保费用超过1.1万，个人还能可以通过居民大病保险进行第二次的报销。

2、居民大病医保：如果用户住院报销后，个人承担的金额超过1.1万的话，那么个人就还可以进行二次大病的报销。

二、除上述之外还有：

1、门诊和急诊医疗的费用：在职工工年度内符合基本医疗保险规定范围的，医疗费累积超过两千元以上的部分，

2、结算比例：合同期内派遣人员两千元以上部分报销百分之五十，个人自付百分之五十，在一个年度内累计支付派遣人员门诊和急诊报销最高数额为两万元，

3、参保人员必须要妥善保管好在定点医院就诊的门诊的医疗单据，这些都可以作为医疗的费用报销凭。 根据法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十三条 卫生行政、劳动保障、药品监督管理部门和社会保险经办机构将会依据定点医疗机构和定点药店管理的办法，依照中西医并举，专科、社区和综合医疗机构进行兼顾，为了方便参保人员就医的原则，确定定点医疗机构和定点药店，并且向参保人员进行公布。第四十四条 中病人可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。医疗费用按照规定由统筹基金支付的，病人应当到指定的定点医疗机构进行就医。第四十五条中 统筹基金支付的医疗费用，将会根据总量控制的原则，进行一系列的实行总额预付制结算。

张家界医保报销比例

你好，

不可以。

张家界属于张家界市，溆浦属于怀化市，所以不可以。

住院的话，你可以出院时需要带病历复印件及发票，到医保卡发卡地，就可以报销。

报销分农村居民和城镇职工：

居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，

三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；

一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

张家界大病癌症医疗保险报销范围是什么

张家界大病癌症医疗保险报销范围是什么？发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，可以申请大病癌症医疗保险进行报销。如恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗和肾移植后的抗排异治疗等。

大病癌症医保报销范围

1. 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3. 肾移植后的抗排异治疗。

4. 精神类大病癌症治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

以下几种情况不在大病癌症医保的报销范围内

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；

3. 因本人违法造成伤害的；

4. 因责任事故引起食物中毒的；

5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外)；

6. 因医疗事故造成伤害的；

7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

保哥提示：以上是对张家界大病癌症医疗保险报销范围的介绍，患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因责任事故引起食物中毒的不属于大病癌症医保范畴，因此大病癌症医保保障存在局限性，有条件的市民购买一份商业重疾险是有必要的。有哪些好的重疾险推荐，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：最新榜单！全国保险公司热门重疾险排名！