职工医疗保险条例_四川省职工医疗保险条例

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医保条例细则

1、法律主观：江苏 医疗保险 新政策 医疗保险缴纳标准 用人单位按照职工总 工资 的8%缴纳，职工按照本人工资的2%缴纳。灵活就业人员按照基本医疗保险规定缴费基数10%缴纳。

2、法律主观：医疗保险报销的条件是什么特定的地点看病买药。参保的人员必须要到基本医疗保险的定点的医疗机构就医购药，或特定点医院的医生开具的医药处方到社会医疗机构确定零售药店外购药品。在医疗保险范围内。

3、一．医保工作基本要求 1．学习、宣传、执行医保政策，遵守医院各项规章制度和操作规程。2．规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全。3．合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。4．明确医保工作职责，落实监管责任。

职工医保大病报销政策

职工大病医保是在基本医保的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项重度，大病保险报销一年度结算一次，同时，六项医疗自付费用可二次报销。

职工大病医保报销方法职工大病医疗保险缴费标准及缴费时间单位职工大病医疗保险：单位不含外商投资企业以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。

法律分析：目前先天性心脏病并没有国家补助金，但是先天性心脏病如果动手术的话，可以在新农合报销，另外还有大病补偿。

居民大病医保报销比例 3万元或以内：报销比例50%； 3万元至8万元(含)：报销比例60%； 8万元至15万元(含)：报销比例70%； 15万元以上：报销比例80%； 支付限额：一个结算年度不超过20万元。

职工医保

1、职工医保即城镇职工医疗保险。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。

2、职工医保是指城镇职工基本医疗保险，是一种城镇职工医疗保障制度。

3、什么是职工医保 职工医保即城镇职工 医疗保险 。城镇职工医保 基本医疗保险 费由用人单位和职工共同缴纳。 基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。

城镇职工医疗保险政策

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。

年办理退休手续的人员，累计医保缴费年限满23年；2023年办理退休手续的人员，累计医保缴费年限满24年；2024年及以后办理退休手续的人员，累计医保缴费年限满25年。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

第二个内容是，规范地方药品的权限发生了新变化。明确规范地方用药，地方不得自行定制医保目录或通过变通的方法增加医保目录药品，同时也不能调整医保目录内药品的限定支付范围。

年门诊报销新规定是：将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。

新医保政策：扩大药品耗材集采范围。任务明确，继续开展药品耗材集中带量采购工作，并扩大采购范围，力争每个省份国家和地方采购药品通用名数合计超过350个。

职工医疗保险条例全文

1、第一条根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)和《江西省建立城镇职工基本医疗保险制度总体规划》(赣府发[1999]27号)，为积极稳妥地实行我市城镇职工医疗保险制度改革，结合我市实际，制定本办法。

2、时间为2013年12月15日。1998年我国发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，之后《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》2013年12月15日开始实施。之后各地相继出台了地方基本医疗保险办法。

3、以宿迁为例。城乡居民因学习、工作等原因长期在市外居住满6个月以上，需要在外地就医的，应当凭居住证等材料在参保地医保经办机构办理异地就医备案登记。

4、另一种为男性需要缴满30年，女性累计缴满25年才可享受退休人员的待遇。

5、不可以。人流是不可以用医保卡报销的。人流手术不属于正常的疾病，属于没有做好防范措施出现的一种意外伤害，所以，人流手术是不在医保范围之内的。人流手术是利用人工和药物的方法终止妊娠。