广水医保报销规则以及广水医保报销规则查询
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医保无自付怎么报销?
(一):医保报销的规则:
医保报销是按照比例报销的。无自付(费)就是全部报销,不用自己掏钱,可根据医保规定按比例报销。
一般在医疗报销中分为三类,无自付属于其中的一种,还有两种是:全自付(费),就是不报销,自己掏钱。
以及有自付(费),就是有一部分可以报销,还有一部分不属于报销范畴。
(二):为什么有时候需要自己付费:
无自付,表示这个药整体按照报销的比例收费。有自付,则要先扣除不报销的那一部分钱,
剩下的再按比例报销。虽然收据药品后面写的是无自付,但是医保也会按照一定的比例付费,
剩下的比例是需要你自己承担的,这也是多出来一二百块钱需要自己付的原因。比如说你花费了1000元,
在无自付的情况下,如果医保承担你80%的费用,那么你自己就要付剩下的20%的费用,也就是这1000元
,医保付800元,你自己付200元。无自付并不是你不用付费用的意思。同样1000元的药,有300元自付。
那么先扣除300元,剩下的700元,社保报销70%,报销490元,你个人承担 300元自付部分 + 700元X30% = 510元。
这个药你自己承担510元。
(三)报销时需要注意:
从例子中看出,无论是否有自付,药费里都要由你个人承担一部分的。并不是说药品写着无自付
,你就真的一分钱都不用出。你还是需要按照自己所承担的比例去支付一定的费用。
所以当你拿着票据去报销的时候,一定要提前了解清楚,免得产生不必要的纠纷。
广水医保能在深圳报不?
可以的。
医保卡的异地使用很多情况下是需要提前向当地社保局提出申请的,虽然目前政策上已经允许医保卡异地转移了,但是在医保卡的使用上,还是存在地域差距的,医保卡异地使用上还是受到了一定的限制。经同意批复后才可以跨地区使用,至于具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心!或打电话12333咨询确认,以他们的答复为准。
医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;,(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;,(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;,(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。