大病医疗补充保险一年多少钱及大病医疗补充保险

精通法律知识的军辉2024-06-06 11:54:29168阅读0评论

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什么是大病补充医疗保险

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用,在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都可参加大病补充医疗保险。

它是基本医疗保险的重要补充,是指参保人在一个自然年度内(1月1日至12月31日)符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。

大病补充医疗保险费标准是什么样的及赔付标准是什么样的

1、大病补充医疗保险费标准

现行标准每人每年45元。

其中,城镇用人单位职工和退休人员,由社保经办机构从参保人员每月个人医疗账户计入金额中代扣3.75元。

灵活就业人员由个人在缴纳基本医疗保险费时一并一次性缴纳。

按“单建统筹”方式参保的农民工,全部由用工单位缴纳。

2、赔付办法

统筹年度内首次进入大病补充医疗保险赔付的:

赔付金额=(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额100000元)×90%。

统筹年度内第二次及其以后进入大病补充医疗保险赔付的:

赔付金额=(当次住院费-当次丙类费用-当次乙类费用×15%)×90%

大病医疗补充保险一年多少钱及大病医疗补充保险

大病医疗互助补充保险是什么意思

大病互助补充医疗保险是专门为一些医疗费用高的重大疾病所提供的一种补充保险。

这样可以有效的帮助到大病患者。

1.大病医疗互助救助对象:

重点优抚对象、农村低保对象、农村五保对象、城市低保对象、县级确定有其他特殊困难的贫困对象。

2.以下几种情况是无法享受大病互助保险的:

参与卖淫嫖娼所染上的性疾病、违反交通所

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