兴城医保报销规则以及兴城农合报销比例

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医保报销规则

门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

兴城医保报销规则以及兴城农合报销比例

可以报销，新农合报销流程：

报销所需资料：

1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。

2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

报销流程：

1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。

2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

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（一）:医保报销的规则:

医保报销是按照比例报销的。无自付(费)就是全部报销，不用自己掏钱，可根据医保规定按比例报销。

一般在医疗报销中分为三类，无自付属于其中的一种，还有两种是：全自付(费)，就是不报销，自己掏钱。

以及有自付(费)，就是有一部分可以报销，还有一部分不属于报销范畴。

（二）:为什么有时候需要自己付费:

无自付，表示这个药整体按照报销的比例收费。有自付，则要先扣除不报销的那一部分钱，

剩下的再按比例报销。虽然收据药品后面写的是无自付，但是医保也会按照一定的比例付费，

剩下的比例是需要你自己承担的，这也是多出来一二百块钱需要自己付的原因。比如说你花费了1000元，

在无自付的情况下，如果医保承担你80%的费用，那么你自己就要付剩下的20%的费用，也就是这1000元

，医保付800元，你自己付200元。无自付并不是你不用付费用的意思。同样1000元的药，有300元自付。

那么先扣除300元，剩下的700元，社保报销70%，报销490元，你个人承担 300元自付部分 + 700元X30% = 510元。

这个药你自己承担510元。

（三）报销时需要注意:

从例子中看出，无论是否有自付，药费里都要由你个人承担一部分的。并不是说药品写着无自付

，你就真的一分钱都不用出。你还是需要按照自己所承担的比例去支付一定的费用。

所以当你拿着票据去报销的时候，一定要提前了解清楚，免得产生不必要的纠纷。