来宾医保报销比例-来宾医保报销规则

来宾医保报销规则来宾医保报销比例最近引起很多人的关注，是大家咨询最多的问题之一，接下来就聊聊来宾医保报销规则来宾医保报销比例，希望能给你带来帮助！

广西来宾市农村合作医疗如何报销？报销比例多少？

合作医疗报销是有限额的,根据当地社平工资而定,一般为几万元左右.

农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇.

合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

来宾医保报销范围是什么

众所周知，要想报销医疗费用首先必须在医保报销的范围内，据悉，来宾市医保报销的范围为目录内的药品费用、定点医院自配的治疗性制剂的费用、医疗保险基金支付的项目费用以及国家规定的可单独收费的医用材料的费用等，以下是详细介绍。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：2023 年全国社保医保申办报销流程！

报销的范围

1、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》内属基本医疗保险基金支付范围的药品费用；2、经市劳动保障行政部门批准纳入基本医疗保险用药范围的定点医院自配的治疗性制剂；3、《广西壮族自治区基本医疗保险和工伤保险医疗服务项目》内，属基本医疗保险基金支付的项目；4、符合基本医疗保险支付标准，国家和自治区价格主管部门规定可单独收费的医用材料。注意，以上药品、医疗服务项目、医用材料分甲、乙、丙三类进行管理，参保人员使用乙、丙类项目的，由个人先自付5%-35%比例的费用后再进入医保基金报销范围。

不予支付的费用

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

保哥提示：来宾医保报销的范围是什么？由上可知，来宾市医保报销的范围为目录内的药品费用、定点医院自配的治疗性制剂的费用、医疗保险基金支付的项目费用以及国家规定的可单独收费的医用材料的费用等。此外，因美容、磁疗等产生的费用均为医保不予支付的费用。

来宾医保报销多少钱

来宾医保报销多少钱？据了解，来宾市医保报销的额度是由医保报销的比例和起付的标准共同决定的，其中，在职职工的普通门诊费用的报销比例为50%，起付标准为1800元，下面是详细的介绍。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：2023 年全国社保医保申办报销流程！

据悉，参保人因住院产生的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。在住院费用中，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

此外，来宾市在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%；如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。此外，“一卡通”参保人异地就医的医院在广西区内的，报销比例在原基础上降低5%；异地就医的医院在广西区外的，报销比例在原基础上降低10%；办理常住异地备案的，报销比例不变。注意，无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额都是2万元。

保哥提示：来宾医保报销多少钱？从上可知，来宾市住院费用报销的最高限额为7万元，门诊、急诊等大额费用报销的最高限额为2万元，其中，参保人首次住院费用的报销起付线为1300元，之后均为650元，且住院费用的报销比例最高可以达到95%。