诸暨住院报销比例及诸暨医保报销规则

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医保报销新规定2023年最新

2023年医保报销比例新政策如下：

1、医保主要分为职工医保和居民医保，报销比例也有所不同；

2、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85％，三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％；

3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为一级医院报销比例为65％，起付线为三百元；二级医院六千元以下报销比例为65％，高于六千元报销比例为为80％，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元等。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保报销规则

门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。