及常德医保报销规则 湖南省常德市医保局

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常德医保长沙异地转诊报销比例

门槛费以上至3000元报88%；

3000-5000元报90%；

5000-10000元报 92%；

10000元以上至最高支付限额内的报95%；

其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

常德惠民保怎么报销

申请:关注“常德惠民保”微信公众号,依次点击依次点击【理赔入口】-【理赔申请】;

上传资料:根据提示上传理赔影像或者上传特药申请材料,服务坐席将转接至客服服务专线引导您进行线上报;

等待报销:材料提交后,保险公司进行审核,符合规定,将进行报销和理赔。

扩展资料：

“常德惠民保”是由常德市人民政府金融工作办公室、常德市医疗保障局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会常德监管分局监督，面向常德市老百姓推出的一款普惠型医疗补充保险，一年保费只要99元/人/年。以惠民的价格提供百万计保险保障，是对基本医保和大病保险的有益补充，旨在提升常德人民的医疗健康保障水平。

“常德惠民保"总保额300万，其中基本医保政策范围内医疗费用(住院及特殊病种门诊)保额150万，基本医保政策范围外医疗费用(住院及特殊病种门诊)保额100万，特定药品医疗费用保额50万。

通俗点讲，投保人发生的医疗费用在基本医疗保险报销之后，在年免赔额1.6万元之外，还可以通过常德惠民保来继续报销，如果使用了特定高额药也可按比例进行赔付，大大减轻了个人经济负担!

投保条件：

常德市基本医疗保险参保人(含城镇职工医保、城乡居民医保)均可参保，不限年龄、不限户籍、不限病史。不论既往是否患有疾病，也不论是何种疾病都可以参保。

投保人可一次性为6位参加本市基本医保的家庭成员投保，包括本人、父母、配偶、子女。

“常德惠民保”具有保费低廉、普惠大众、责任全面、保障充分等特点，将对常德基本医疗保险和大病保险形成有益补充。

常德惠民保面向常德全市医保参保人员，与基本医保、大病保险、医疗救助等制度紧密衔接，年交99元即可获得累计高达300万元保额的保障责任，更好地满足人民多样化健康保障需求。

医保报销规则

门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。