及漳平医保报销规则 漳平医保报销规则是什么

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住院医保一般能报销多少？报销规则是怎样的？

这个其实得看实际情况的，因为一般在职职工的医保报销是分为5档的，主要是看你在哪个医院看病的，如果是三级医院的话，报销比例是85%，二级医院的报销比例是87%，一级医院的报销比例是90%。如果你是在二级社区卫生服务站的话，报销的比例是87%，如果是在一级社区卫生服务机构则是能够报销90%。另外有一部分人可能是退休职工，假如说是退休职工的话，无论你在哪个医院看病，全部会按照95%的比例报销。

以上我们所说的这个其实是一般的职工医保报销的情况，但除了职工医保以外，还有一个就是居民医保。居民医保同样也是分为两个级别的，第1个级别的是8万块钱的支付限额，假如说是第1级别的话，那么在三级医院的报销比例是40%，在二级医院看病的报销比例是60%，在一级医院看病的报销比例能够达到80%。另外如果是去二级社区卫生站的话，能够报销60%，在一级社区卫生站则是可以报销80%。假如说是第2级的保险，那么支付限额是12万，而报销的比例则是在第1级的基础上增加5%。

其实现在我们国家的医疗体系还是非常不错的，无论你是居民医保还是职工医保，在看病的时候都是实行统一的起付标准。举个例子来说明，如果是职工医保的话，那么三级医院的起付标准是880元，而二级医院的起付标准只有440元，通过这个标准我们可以看到，其实目前职工医保的起付标准还是比较低的。

同样知名保险的起付标准也不是很高，三级医院的起付标准同样是800块钱，而二级一样的起付标准就只有300块钱了，如果是一级医院看病的话，那么起付标准则是只有100块钱。

医疗保险的报销比例是多少?

（一）:医保报销的规则:

医保报销是按照比例报销的。无自付(费)就是全部报销，不用自己掏钱，可根据医保规定按比例报销。

一般在医疗报销中分为三类，无自付属于其中的一种，还有两种是：全自付(费)，就是不报销，自己掏钱。

以及有自付(费)，就是有一部分可以报销，还有一部分不属于报销范畴。

（二）:为什么有时候需要自己付费:

无自付，表示这个药整体按照报销的比例收费。有自付，则要先扣除不报销的那一部分钱，

剩下的再按比例报销。虽然收据药品后面写的是无自付，但是医保也会按照一定的比例付费，

剩下的比例是需要你自己承担的，这也是多出来一二百块钱需要自己付的原因。比如说你花费了1000元，

在无自付的情况下，如果医保承担你80%的费用，那么你自己就要付剩下的20%的费用，也就是这1000元

，医保付800元，你自己付200元。无自付并不是你不用付费用的意思。同样1000元的药，有300元自付。

那么先扣除300元，剩下的700元，社保报销70%，报销490元，你个人承担 300元自付部分 + 700元X30% = 510元。

这个药你自己承担510元。

（三）报销时需要注意:

从例子中看出，无论是否有自付，药费里都要由你个人承担一部分的。并不是说药品写着无自付

，你就真的一分钱都不用出。你还是需要按照自己所承担的比例去支付一定的费用。

所以当你拿着票据去报销的时候，一定要提前了解清楚，免得产生不必要的纠纷。

医保报销规则

门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 。